もしかして、それ、冬の「脱水症状」かも？～「かくれ脱水」予防法～

皆さん、こんにちは。兵庫医科大学病院 小児科の服部益治です。

空気が乾燥して肌もかさつく冬は、夏のように目に見える発汗が少ないので、
「脱水症にはならない」と油断している方も多いと思います。そこで今回のコラムでは、
女性は特に注意が必要な「脱水」について解説します。

人間の身体の中で、水分は体重の約60％を占めると言われており、例えば体重が50㎏の人なら、水分が約30Lも占めていることになります。
このうち、水分を3％以上失った状態を「脱水症」（病気）、3％未満失っている状態を脱水症の前段階である「かくれ脱水」と言います（※参考：『教えて！「かくれ脱水」委員会』）。
身体の中で、最も水分が多いのは「筋肉」。つまり、筋肉質な男性に比べると、筋肉量の少ない女性の方が脱水症になりやすいわけです。また、同様の理由で、筋肉が発達段階の子どもや、筋肉量が減少していく高齢者も「かくれ脱水」のリスクが高くなります。

乾燥によって湿度が下がると、気づかないうちに皮膚表面から失われる水分「不感蒸泄（ふかんじょうせつ）」の量が増えます。
不感蒸泄は「見えない汗」とも言われ、1日に900mlも身体から放出されていますので、
日頃の水分の出納バランスが健康維持のポイントになるのです。（※図参照）

また、暖房器具（エアコン・ホットカーペット・こたつ）のある冬場の室内は、屋外よりも湿度が下がりやすいので注意が必要です。身体にとって快適な湿度は50～60％ですが、冬場の湿度はそれ以下になることが少なくないため、身体は常に潤いを求めているのです。

脱水症に気づくためのサインには、次の3つがあります。

１． 口の中が粘ついていないか？
（唾液量の減少で口内がべたつく）
２． 爪の先を押した後、爪の赤みがすぐに戻るか？
（水分が不足すると血流が悪くなり、ピンク色に戻るのが3秒以上かかる）
３． 手の甲の皮膚を引っ張り上げた後、すぐに元に戻るか？
（肌の弾力が減ると元に戻る時間が遅くなる）

脱水症の予防には、やはり水分補給が大切です。
最低でも1日に1,200mlの水分補給を行ってください（※上図参照）。食事の時以外にも、
1回につき100～200ml程度の水分補給をこまめに行うと良いでしょう。また、寝る前の1杯、
起きた直後の1杯の水分摂取が「脳梗塞」や「心筋梗塞」の予防にもなるので実践してみてください。
もしも、インフルエンザの高熱による大量の発汗や、ノロウイルス性胃腸炎（お腹の風邪）
による嘔吐や下痢で水分を失った場合は、十分な電解質を含んだ経口補水液（消費者庁許可OS-1）を摂取すると良いでしょう。